Bijzondere Beroepsbekwaamheden en Bijzondere Beroepstitels in de Kinesitherapie : een toelichting.

De werkgroep Bijzondere Beroepsbekwaamheden en Bijzondere Beroepstitels van de Nationale Raad voor de Kinesitherapie heeft op vraag van de beroepsverenigingen een toelichting uitgeschreven omtrent Beroepsbekwaamheden en Beroepstitels in de Kinesitherapie.
Op 5 maart 2009 werd de tekst op de plenaire vergadering van de NRK goedgekeurd.

Hierna volgt de integrale tekst.

Wie bedenkingen, opmerkingen of vragen heeft, kan die melden bij de secretaris van de Nationale Raad voor de Kinesitherapie : Carl Michiels, carl.michiels@health.fgov.be .

De Nationale Raad voor kinesitherapie (NRK) werkt aan de uitwerking van 'Bijzondere Beroepsbekwaamheden' (BB) voor kinesitherapeuten.

Indien dit project zal afgerond zijn, zou de reglementering van 'Bijzondere Beroepstitels' (BBT) kunnen uitgewerkt worden.
Hieronder wordt de hiërarchie van verbijzondering in drie trappen voorgesteld.

- Kinesitherapeut: de kinesitherapeut wordt erkend door de FOD Volksgezondheid na een voltijdse opleiding van minstens 4 jaar. De kinesitherapeut beheerst de basiscompetenties om het beroep uit te oefenen en mag alle kinesitherapeutische behandelingen uitvoeren.

- Bijzondere Beroepsbekwaamheid in de kinesitherapie: de kinesitherapeut kan één of meerdere kinesitherapeutische basiscompetenties verder uitdiepen om aldus één of meerdere BB'n te verwerven (bv. manuele therapie, sportkinesitherapie, neurologische kinesitherapie, cardiovasculaire kinesitherapie, ...). Het studieprogramma (theorie, practica, stages), uitgedrukt in een aantal studiepunten, om een bepaalde BB te verwerven wordt geregeld bij MB op voorstel van de NRK, die zelf advies inwint bij experten. Deze opleidingen worden georganiseerd door inrichtingen opgericht, gesubsidieerd of erkend door de bevoegde overheid (universiteiten, hogescholen en bepaalde opleidingsinstituten). Het is mogelijk dat dergelijke opleidingen of gedeeltes ervan kunnen gevolgd worden voorafgaand aan de erkenning als kinesitherapeut. (Concreet houdt dit in dat voor de Vlaamse Gemeenschap, met een 5-jarige basisopleiding, delen of het geheel van het studieprogramma voor een BB mogelijk reeds gevolgd kan zijn in de loop van de basisopleiding). In een overgangsregeling, ook vastgelegd bij MB, zullen ook BB'n kunnen toegekend worden aan kinesitherapeuten die in het verleden een substantiële verdiepende opleiding hebben gevolgd in een bepaalde basiscompetentie.

Het is uiteindelijk de Erkenningscommissie voor kinesitherapeuten die aan de minister van Volksgezondheid het advies zal geven om een kinesitherapeut die dit aanvraagt een BB te geven.
De Raad is van oordeel dat het nooit de bedoeling mag zijn dat een BB de basiskinesitherapie in haar mogelijkheden gaat beperken.

Er mag bijgevolg niets afgenomen worden van de basiscompetentie van de (basis)kinesitherapeut. De houder van een erkenning in een BB verkrijgt dus geen exclusiviteit tot het uitvoeren van deze BB maar wel de exclusiviteit tot het publiekelijk vermelden en/of aankondigen van deze BB.

- Bijzondere Beroepstitel in een specifiek domein van de kinesitherapie: het gaat hier om specialisten in een domein van de kinesitherapie (bv. Bijzondere beroepstitel van specialist in de musculoskeletale kinesitherapie, in de neurologische kinesitherapie, in de inspanningstherapie ...). Dergelijke kinesitherapeut-specialisten hebben hun bekwaamheid aangetoond om gevorderde klinische competenties toe te passen in een welbepaald klinisch deelgebied van de kinesitherapie. Houders van een bijzondere beroepstitel mogen de kinesitherapie enkel uitoefenen in hun specifiek deelgebied. Van hen wordt ook verwacht dat zij bijdragen tot de opwaardering van het beroep door hun leiderschap, hun wetenschappelijk onderzoek en de ontwikkeling van evaluatie- en behandelingscompetenties die relevant zijn voor hun klinisch domein.

De NRK heeft de normen voor de BBT's nog niet uitgewerkt. Toch gaat men er nu reeds van uit dat een BBT zich kan situeren in het domein van één bepaalde BB (bv. neurologische kinesitherapie) maar wellicht ook dat het verkrijgen van een bepaalde BBT vereist dat men minimaal erkend is voor meerdere BB'n (bv. voor een BB in de musculoskeletale revalidatie is vereist dat men minstens de erkenning heeft voor de BB'n manuele therapie en sportkinesitherapie).
Een PhD (doctoraat) in de kinesitherapie leidt niet tot een BBT en is zelfs geen absolute voorwaarde om een BBT te verkrijgen.

Voor alle duidelijkheid wordt nog eens vermeld dat de basiskinesitherapeut alle deelgebieden van de kinesitherapie mag beoefenen, zoals in het KB nr. 78 gedefinieerd.

Algemeen.

De Raad heeft in het verleden zowel voor de BB als voor de BBBT niet limitatieve lijsten voorgesteld. Hij hield daarbij rekening met de bestaande behoefte binnen de kinesitherapie, het reeds aanwezig zijn van bepaalde bekwaamheden op het beroepsterrein, de noodzakelijke kwaliteit van zorg (aangepast aan de complexiteit van de diagnose en/of behandeling) en de haalbaarheid van de in te dienen voorstellen.
Bij het opstellen van die lijsten vraagt de Raad dat steeds gewaakt zou worden over:

- het nastreven van een zeer hoge kwaliteit waarvan de minimale voorwaarden opgesteld worden door de Nationale Raad voor de Kinesitherapie;
- het nastreven van een externe kwaliteitscontrole en de naleving hiervan;
- het vrijwaren van de toegang tot de BB en BBT voor iedere erkende kinesitherapeut;
- de noodzaak tot actualisering van kennis teneinde de erkenning van de bekwaamheid en/of titel te behouden.

De werkgroep, die in opdracht van de Nationale Raad voor de Kinesitherapie voorstellen voorbereidt, wenst dat de Nationale Raad streeft naar overleg en samenwerking met alle actoren op het terrein teneinde eenvormigheid en beperking van het aantal opleidingen te kunnen realiseren.

Ref : eindrapport van de werkgroep BBT & BB van de Nationale Raad d.d. 13/07/2004

P. Rabau
Voorzitter Nat. Raad Kinesitherapie